Pédopsychiatre CMPEA (médecin inscrit à l'ordre en France)

Pédopsychiatre CMPEA (médecin inscrit à l'ordre en France)

PH temps partiel; PH temps plein; Praticien contractuel

Le Centre Hospitalier de Saint-Pierre et Miquelon, recherche pour son centre médico-psychologique enfants et adolescents un médecin pédopsychiatre en qualité de chef de service. La mission est très intéressante et très diversifiée en lien avec les acteurs du Territoire.

Loffre de soins sur larchipel de Saint-Pierre et Miquelon sarticule selon 3 niveaux :
- Ce qui peut se faire localement avec les équipes médicales et paramédicales présentes en permanence sur larchipel.
- Ce qui peut se faire localement grâce à des spécialistes présents à loccasion de missions.
- Ce qui ne peut être traité dans larchipel en raison de labsence des spécialités et qui demande une orientation vers lextérieur (majoritairement vers le Canada et/ou la métropole), pouvant être programmée ou en urgence dans le cadre dune évacuation sanitaire (EVASAN).
Cette offre de soins est organisée comme suit :
- Un secteur libéral peu développé
- Un centre de santé
- Un hôpital situé à Saint-Pierre, le centre hospitalier François DUNAN
- Un centre médical situé à Miquelon rattaché au CHFD
Le Centre Hospitalier François Dunan (C.H.F.D) de Saint Pierre et Miquelon est un hôpital ultramarin, situé dans le seul territoire français dAmérique du Nord. Sa capacité en lits et places est de 35 lits en médecine, chirurgie et obstétrique, 60 lits pour le secteur gériatrique et 25 places de SSIAD.
Le C.H.F.D est composé de 6 sites :
- Lhôpital implanté sur le site des graves boulevard Port en Bessin
- La Maison de Retraite Eglantine, le SSIAD et le CMP Enfants Adolescents situés rue de Paris
- Le Centre Médico Psychologique Adultes situé rue de Paris
- Lofficine de ville située boulevard Port en Bessin
- Le Centre Médical situé rue Marcel Hélène à Miquelon
- Linfirmerie située à lanse du gouvernement à Langlade.
Il emploie environ 407 agents ETP dont 28 ETP personnels médicaux (médecins, sages-femmes, radiologue, biologiste, pharmaciens)

Définition du Poste:
Médecin formé initialement à la psychiatrie, le pédopsychiatre se spécialise dans laccompagnement et le soin des troubles mentaux chez les enfants et les adolescents. Il intervient dans le respect des Recommandations de Bonne Pratique en cours (RBP émises par la HAS).
Lactivité de pédopsychiatrie, développée au sein du Centre Hospitalier François Dunan, se structure autour dune activité principale en ambulatoire concernant la psychiatrie denfants et dadolescents qui soccupe des patients de 0 à 18 ans, le CMPEA. Le pédopsychiatre y assure sa mission principale : premières consultations, évaluation, diagnostic (selon classification DSM5 et CIM11), indications et suivi des bilans complémentaires et des soins, rééducations, remédiations réalisés par léquipe du CMPEA, mise en place et suivis en concertation avec médecins généralistes et/ou pédiatre hospitalier des traitements médicamenteux nécessaires.
Cette mission se prolonge au sein du CHFD, selon les besoins : consultations aux urgences, pédopsychiatrie de liaison, suivis des patients hospitalisés.

Environnement du Poste:
Présentation du secteur daffectation
Le CMP enfants et adolescents avec le CMP adultes et les lits dhospitalisation (actuellement indifférenciés au sein de lhospitalisation du CH, projet médical de 5 lits dédiés à la psychiatrie, dans le projet détablissement) constituent le pôle de psychiatrie du CHFD.
La vocation du Centre Médico-Psychologique Enfants et Adolescents (CMPEA) est daccueillir des enfants âgés de 0 à 18 ans pour des actions de prévention, dévaluation, de diagnostic et de soins en santé mentale. A St Pierre et Miquelon, le CMPEA assure également les missions dun Centre dAccueil Médico-Social Précoce (CAMPS).
Le pédopsychiatre exerce son activité sur différents sites. : Centre Médico-Psychologique Enfants et Adolescents de Saint Pierre, Centre hospitalier, Centre Médical de Miquelon. Sur Miquelon, les interventions sont programmées à la journée en fonction des besoins.
Il intervient également, de manière régulière par détachement du CHFD, au SESSAD et aux dispositifs dauto-régulation gérés par le SESSAD (DAR, situés dans les écoles destinés à favoriser linclusion scolaire des enfants avec TSA).
Au CMPEA, une équipe pluriprofessionnelles effectue un travail de diagnostic et dévaluation et si nécessaire assure des consultations, des prises en charge thérapeutiques (individuelles, groupales ou familiales), ainsi que la coordination avec dautres lieux de soins. Léquipe du CMPEA comprend un pédopsychiatre, un psychologue (1ETP), des orthophonistes (2ETP), une psychomotricienne (1ETP), un cadre de santé (0,1 ETP), une aide-soignante avec missions daccueillante et coordonnatrice (1ETP partagé avec le CMP adulte).
Des interventions de neuro psychologues du pôle de pédopsychiatrie de Rennes sont programmées sous forme de missions de 2 semaines, pluriannuelles, pour réalisation dévaluations fonctionnelles sur site.

Le CMPEA travaille en réseau avec différents partenaires : crèche, écoles, centre aéré, MTA, ASE , PJJ, CSAPA
Le CHFD travaille, par convention, avec les établissements de métropole ce qui est indispensable étant donné la population et lisolement de larchipel.
Pour ce qui concerne la pédopsychiatrie, la convention avec le pôle de pédopsychiatrie du CH Guillaume Regnier à Rennes est très active. Elle permet entre autres de la télémédecine, la venue de professionnels en mission, des stages en immersion pour les professionnels de St Pierre, la réalisation de bilans par évacuation sanitaire, bilans neuro développementaux en particulier au Centre Ressources Autisme intégré au pôle rennais, mais également bilans somatiques, neuropédiatrie, génétiqueau CHU de Rennes, également en convention avec le CHFD.
Pour la prévention du suicide, le numéro unique est en place à SPM, les appels sont gérés par la plateforme de Brest (CHU de Brest). Les différents modules de formation ont été réalisés en 2022 auprès des professionnels et du public de larchipel.
Lieu principal daffectation : Centre Médico Psychologique Enfants et Adolescents Saint Pierre et Miquelon.

ACTIVITES PRINCIPALES (Tâches organisées et orientées vers un but précis, mobilisant des compétences déterminées. Toute activité peut s'identifier et se mesurer par rapport à un temps passé, à l'inverse de la compétence):

Participation à lensemble de lactivité médicale
Respect des règles de déontologie inhérente à lactivité médicale et de lensemble des textes, lois, chartes et règlements régissant lactivité dun centre hospitalier ainsi que la prise en charge du patient
Prévention et éducation thérapeutique
Participation à des campagnes de prévention
Codification de lactivité médicale dans les règles du PMSI
Traçabilité de lactivité et organisation de relèves claires, exhaustives et accessibles

Activité spécifique au CMPEA
Analyses des demandes avec laccueillante
Premières Consultations pédopsychiatriques (Enfants, adolescents)
Evaluation et orientation de lenfant soit au sein du CMPEA (soins et rééducations), soit vers les ressources libérales de lArchipel, soit vers le secteur médico-social (SESSAD et DAR).
Elaboration avec les équipes pluriprofessionnelles dun projet de soins personnalisé du jeune patient en tenant compte du contexte familial.
Supervision des soins et traitement délivrés aux patient(e)s par les personnels dédiés
Prescription des médicaments si indiquée
Coordination des différents bilans de développement de lenfant
Coordination des réunions de synthèse
Coordination des réunions avec les partenaires qui interviennent dans la prise en charge de lenfant
Réalisation de suivis auprès de la famille
Restitution des résultats du bilan à la famille avec léquipe pluriprofessionnelle qui procède aux évaluations
Coordination des actions de prévention, des soins psychothérapiques, psycho-éducatifs et de rééducations
Liens avec les autre spécialités du CH dont psychiatrie adulte, pédiatrie, maternité (membre du réseau périnatal de Bretagne)
Gestion des situations psychiatriques relevant dune urgence.
Activit dhospitalisation (en prévision)
Mise en place, en collaboration avec léquipe, dun projet de soin pour le patient nécessitant une hospitalisation
Suivi des patients hospitalisés
Intervention en pédopsychiatrie de liaison
Suivi des prises en charge
Appui en télémédecine avec les établissements en métropole conventionnés avec le CHFD, en particulier CH Guillaume Regnier, pôle de pédopsychiatrie
Recherche dappui à distance et daccueil pour une éventuelle hospitalisation ou pour la réalisation de bilans complexes pouvant entrainer une évacuation sanitaire (exemple : bilans complexes de TSA, de niveau 3 au CRA de Rennes).
Coordination de léquipe paramédicale
Responsabilité médicale de lunité fonctionnelle
Autorité fonctionnelle sur lensemble des interventions de léquipe
Animation et coordination de léquipe paramédicale et psychologique du CMPEA, en lien avec lencadrement des personnels concernés (cadres de santé et direction en charge de lautorité hiérarchique).
Organisation et animation des staffs et collaboration avec lensemble des acteurs des équipes médicales et paramédicales
Tenue du dossier médical
Rédaction des courriers de liaison dans les délais impartis
Utilisation des logiciels informatiques relatifs à lactivité de soin, à lactivité médicale, à lidentitovigilance, à la traçabilité des actes et traitements, au dossier patient ainsi quà la gestion de la qualité et à la prévention des risques
Réalisation ou contrôle des documents administratifs ou médicaux au départ du service ou destinés à larchivage dans le dossier patient : lettres, compte-rendu opératoire, fiches d'évaluation, questionnaires divers, réponse à des lettres de malades, éléments du dossier médical...
Transmission des informations médicales au travers du dossier patient informatisé
Représentation médicale de létablissement
Référent médical de létablissement dans son domaine de compétences, dans le respect des règles professionnelles et déontologiques
Représentation de létablissement lors d'évènements (groupes de travail territoriaux, nationaux)
Participation à lélaboration du projet médical et de soins de létablissement, en lien avec le directeur et le président de la CME
Participation à la Commission Médicale dEtablissement
Participation à la réflexion sur lévolution de loffre de soins et daccompagnement en santé mentale sur larchipel (ATS)
Liaison avec les acteurs de loffre de soin déployée sur lArchipel
Contribution à la démarche qualité
Participation à lélaboration et au suivi des procédures
Participation au signalement dévènements indésirables éventuels, à leur analyse, si besoin sous la forme de retour dexpérience
Participation aux instances et groupes de travail
Contribution au rapport dactivité annuel élaboré sous la responsabilité du Président de CME
Rempli ses obligations de formation continue
Participation à lélaboration du projet de formation de léquipe.

MISSIONS TRANSVERSALES:
Le pédopsychiatre est susceptible de prendre en charge les missions transversales suivantes :
Participation au dispositif de la CUMPS
Participation au réseau de périnatalité (intégration récente de la maternité du CHFD au réseau périnatal breton)
Participation au dispositif de Prévention du suicide
Autre, selon évolution de létablissement

QUALIFICATION ATTENDUE:

DE de docteur en médecine
DES (diplôme détudes spécialisées) en psychiatrie (4 ans) ;
DESC (diplôme détudes spécialisées complémentaires) de psychiatrie de lenfant ou de ladolescent (1 an).
Linscription au tableau de l'ordre des médecins est obligatoire.

QUALITES ATTENDUES (Aptitudes, qualités et comportement professionnel):

Sens de lécoute, qualité dempathie et de synchronisation notamment avec les publics accueillis et en vue de rechercher le consentement des patients pris en charge ainsi que dans une optique déducation thérapeutique
Qualités relationnelles afin de communiquer aussi bien avec les équipes médicales quavec ladministration ou les acteurs de loffre de soins territoriale
Disponibilité pour communiquer avec les patients / résidents et leur entourage
Esprit déquipe
Investissement dans la formation du personnel paramédical
Respect de lautorité et des obligations de la fonction Publique Hospitalière
Actualisation de ses connaissances
Représentation et valorisation de limage institutionnelle au travers de son comportement, de son attitude et de sa tenue

QUALITES SPECIFIQUES POUR LE POSTE (Savoir-faire, compétences):

Nécessité de polyvalence, capacités à intervenir pour la petite enfance, lenfance et ladolescence
Capacité à élaborer un diagnostic concernant la sphère psycho-affective et /ou le neuro développement et à déterminer le suivi le plus juste à proposer dans lintérêt du patient (soins psychothérapiques dont TCC , remédiation cognitive, rééducations, psycho éducation
Capacité d'écoute et de communication
Capacité à tenir une posture adaptée et à garder la juste distance avec le public (enfants et adolescents)
Sens de la réactivité et de ladaptation aux différents publics accueillis et à lensemble des situations rencontrées
Capacité dautonomie,
Capacité à faire appel aux services dappui
Capacité à soutenir les membres de léquipe
Respect de la confidentialité des échanges sur ce petit archipel à la population peu nombreuse
Connaissance et adhésion aux exigences de l'éthique ainsi que de la déontologie médicale
Bonne résistance physique et bon équilibre psychique devant les décisions graves à prendre et les responsabilités à assurer dans lexercice de sa fonction
Développement de compétences pour le travail et la supervision en équipe
Capacité à prendre des décisions et à se positionner vis à vis dune analyse pertinente des données terrain
Connaissances en informatique (Dossier Patient Informatisé)

Centre Hospitalier François Dunan
Boulevard Port-en-Bessin BP 4216
97500 Saint-Pierre-Et-Miquelon

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