INFIRMIERE : URGENCES / SMUR

INFIRMIERE : URGENCES / SMUR

CDD; CDI; Mutation

Infirmière en temps partagé URGENCES /SMUR, site de Beaumont sur Oise
Présentation et missions du SAU :
Le service des Urgences de Beaumont a pour vocation de prendre en charge, sans discrimination, tout patient en état de détresse réelle ou ressentie, et ce 24h/24 et 365 jours par an.
Il se divise en filières de soins qui sont déterminées par les pathologies et la gravité de la situation :
La filière courte traite la petite traumatologie et la médecine de consultation : 1 box, 1 salle de plâtre et 1 salle de suture
La filière médico - chirurgicale : 8 box
La filière urgences vitales pour les patients avec des pathologies plus graves : 2 box adultes et 1 box pédiatrique
Une priorisation est faite à l'accueil par l'IOA (Infirmière organisatrice de l'accueil).

Une unité d'hospitalisation de très courte durée est adossée au service d'urgences et peut accueillir 6 patients

L'équipe d'encadrement des Urgences est composée de :
Un cadre de santé en responsabilité des équipes de jour et de nuit
Un cadre supérieur de Santé
Au niveau du SAU, l'équipe se compose de :
- 38,7 ETP paramédicaux dont :
o 11.2 ETP d'infirmiers jour et 12 ETP de nuit
o 6.2 ETP aides-soignants jours et 4 ETP de nuit
o 2.8 ETP brancardiers jour et 2 ETP de nuit
o 0.5 aide-soignante logistique
Le Secrétariat se compose d'agents administratifs de jour et 1 secrétaire médicale.

Présentation et missions du SMUR :
Le SMUR dispense son activité de secours et de soins d'urgence en deux types de missions :
- Des interventions dites « primaires » consistant à se déplacer dans les meilleurs délais auprès de victimes, blessés ou parturientes, c'est-à-dire au domicile, sur la voie publique ou sur un lieu public ou professionnel
- Des interventions dites « secondaires » dont l'objet premier est de prendre médicalement en charge et de surveiller (soins et thérapeutiques) des patients au sein de structures d'hospitalisation (publiques ou privées) à des fins de transferts inter-hospitaliers
- Des interventions dites « pédiatriques » qui consistent à prendre en charge en primaire comme en secondaire de la néonatalogie ou des enfants jusqu'à trois ans

Pour exercer ces différentes missions, le SMUR dispose par 24 heures d'une équipe composée d'un médecin urgentiste, d'un ambulancier et d'un infirmier.

La flotte du SMUR se compose de deux Unités Mobiles Hospitalières (une UMH opérationnelle + une UMH de réserve).
L'équipe paramédicale est composée de :
Un cadre supérieur de santé
Un cadre de santé
6 ETP infirmiers DE (12 IDE en temps partagé)
6 ETP ambulanciers DE

Horaires de travail : Les équipes fonctionnent en 12 heures de 7h à 19h et de 19h à 7h


MISSION DU POSTE
Aux urgences :
- Mission IOA : Accueillir de façon personnalisée le patient et ses accompagnants, évaluer et procéder à une priorisation des patients arrivant aux urgences.
- Infirmier en secteur de soins : Assurer une prise en charge de qualité répondant à l'urgence relative de chaque patient et tenant compte du flux de patients présents.

Au SMUR :
- Prise en charge de patients adultes en situation d'urgence vitale en dehors de l'Établissement (voie publique, domicile, lieu de travail...) pour les interventions primaires.
- Prise en charge du transfert de patients adultes d'un établissement vers un autre pour les interventions secondaires.
ACTIVITES DU POSTE
Organisation des soins
- Recueillir le maximum de données concernant le patient dans un minimum de temps : par observation (aspect des lieux, entourage familial, social) ; en interrogeant le patient lorsqu'il peut communiquer ou sa famille si présente; et également au SMUR, par enquête auprès des personnes présentes sur les lieux de l'intervention (circonstances de l'accident, mode de vie).
- Analyser la situation rapidement et adapte ses soins à l'état du patient, à l'environnement et aux attentes du médecin, de l'urgentiste
- Respecter les règles d'hygiène et d'asepsie
- Organiser ses soins en fonction du degré d'urgence, du contexte. - Est dans une logique de prise en charge.
- Gérer l'urgence tout en informant le patient et sa famille des soins qui vont être accomplis.

Au SMUR
- Evaluer l'évolution du patient au cours de son transfert jusqu'au véhicule et pendant toute la durée du transport.
- Évaluer le matériel nécessaire pendant l'intervention et pendant le transport.
- Participer chaque fois que possible à l'installation et aux soins du patient sur son site d'accueil en collaboration avec les infirmiers de l'unité afin de faciliter la continuité de la prise en charge du patient.

Aux Urgences
- Assurer la prise en charge des soins et éléments de surveillance. (Respect du protocole de surveillance des constantes au regard de l'appartenance à un certain tri du patient).
- Veiller à l'anticipation des soins selon les protocoles de l'unité.
- Assurer la prise en charge de la douleur et son évaluation.
- Assurer la prise en charge de l'anxiété.
- Collaborer avec les équipes médicales pour la gestion des flux d'activité (recherche de lits, aide aux transferts ...)
- Assurer la gestion du dossier de soins, le transfert et les transmissions lors d'une hospitalisation.
- Assurer la prise en charge des urgences vitales et l'accompagnement des familles.
- Organiser la clôture du dossier patient

Gestion du matériel
Aux Urgences
- Contrôler la tenue des boxes de soins (nettoyage des brancards entre chaque patient) et réapprovisionne en matériel les chariots de soins.
- Vérifie le fonctionnement des appareils de surveillance à chaque prise de poste (respirateurs, monitoring).
- Contrôler quotidiennement et pour chaque équipe la dotation de stupéfiants.
- Participer à la gestion du matériel et des produits (commande, maintenance, gestion des stocks, suivi des dépenses, contrôle des péremptions selon la procédure)

Au SMUR
- Contrôler systématiquement le contenu des véhicules et des sacs d'intervention à sa prise de poste
- Remplir et émarger la check-list
- Effectuer le contrôle des stupéfiants.
- Remplacer le matériel utilisé après chaque intervention.
- Contrôler les péremptions des produits dans les véhicules, les sacs, les sets de soins (y compris en maintenance).
- Participer à la gestion du matériel de prise en charge des patients en SSE
- Respecter scrupuleusement les listes de matériel établies pour chaque véhicule ou sac d'intervention.
- Se rendre disponible à tout moment pour assurer l'accueil de nouveau patient.
- Gérer l'anxiété des familles ou du patient lui-même.
- Communiquer avec le patient quelque soit son état apparent de conscience.
- Assurer l'information et l'accompagnement des familles (état d'aggravation ou décès).

Formation
- Assurer l'encadrement des stagiaires et des nouveaux infirmiers.
- Utiliser les outils d'accueil et d'évaluation des étudiants existant dans le service.
- S'inscrire dans un processus d'amélioration des connaissances et renouvelle régulièrement sa formation aux situations d'urgence.

COMPÉTENCES REQUISES
Qualités professionnelles :
- Etre capable de maitriser les situations d'urgences et maîtrise des gestes techniques.
- Savoir gérer le stress et l'agressivité des familles et des patients
- Faire preuve d'analyse et de synthèse de la situation
- Etre capable de s'intégrer à une équipe pluridisciplinaire
- Esprit d'équipe, disponibilité, ponctualité
- Ethique professionnelle, respect des autres et de la dignité humaine
Compétences d'adaptation :
- Se tenir à jour des connaissances des bonnes pratiques et recommandations en matière de santé, de protocoles institutionnels, hygiène hospitalière et maîtrise des risques.
- S'adapter à l'évolution des outils technologiques en particulier l'informatique.
- Instaurer une relation de confiance avec le patient et son entourage permettant un partage d'informations.

PREREQUIS ET EXPERIENCE CONSEILLEE
- Formation spécifique aux missions et rôles de l'IOA.
- Formation aux gestes d'urgences, en néonatologie
- Expérience professionnelle de 3 ans minimum en réanimation et/ou urgences

EVOLUTIONS POSSIBLESDU POSTE ET DE SON ENVIRONNEMENT
- Travail de complémentarité des compétences au sein des structures du pôle
- Accès aux formations institutionnelles et de déroulement de carrière
- Accès à la fonction de cadre

Hôpital NOVO - Site de Beaumont-sur-Oise
25, rue Edmond Turcq
95260 BEAUMONT-SUR-OISE

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