Adjoint des cadres au service des admissions-facturations-état civil

Adjoint des cadres au service des admissions-facturations-état civil

CDD; Détachement; Mutation

RAISON D'ETRE : Il/elle met en application les décisions prises conjointement avec le
Responsable et il contrôle leur exécution

RATTACHEMENT HIERARCHIQUE : Directeur des Affaires Financières
Responsable du service SAFe.

ACTIVITES PRINCIPALES :

1. Concernant les missions de soutient au service Contentieux :

Suivre et contrôler le travail réalisé et aide au traitement des dossiers complexes.
Elaborer les notes, procédures, assurer la mise à jour et contrôler leur exécution
Définir les besoins en formation
Soutient aux agents et mise à niveau des connaissances.

2. Concernant le suivi de l'activité du service SAFe (Hospitalisation et Actes et consultations externes) :

Elaborer les tableaux de bord mensuels de suivi de la gestion et de la facturation du service SAFe.

3. Concernant le suivi et le contrôle de la facturation :

Vérifier l'avancement de la gestion du service contentieux.
Vérifier la facturation et/ou la refacturation des dossiers en fonction des corrections apportées.
Contrôler et suivre les rejets B2, les flux B2 en lien avec l'éditeur et/ou la CPAM.
Alerter l'ACH de secteur sur les motifs de rejets dans le but d'améliorer la qualité de gestion.
Assurer le contrôle de la facturation de la rétrocession, des scanners et IRM privés en lien avec l'agent en charge de cette mission, la Pharmacie et l'Imagerie : Relever les anomalies lors de l'export des dossiers et apporter les corrections, élaborer le cadrage pour transmission aux Commissaires aux comptes.
Assurer la transmission des documents justificatifs à la CPAM dans le cadre des contrôles CPAM et aux Commissaires aux comptes dans le cadre de la certification.
Contrôler les dossiers du Centre de prélèvement avant facturation.
Relever les dossiers restés sur un poste de gestion générique et les attribuer aux agents.
Gérer le PAST_COM et le PAST_COM Actes :
Gérer au fil de l'eau des messages d'erreur et procéder à la correction.
Débloquer les actes sur les dossiers externes et hospitalisés.
Faire remonter les éventuels problèmes de paramétrage liés à ces blocages.
Participer au paramétrage des applications informatiques et aux tests des nouvelles versions

ACTIVITES DIVERSES :

Compléter et mettre à jour les données SIVIC
Membre de la CIV
Participation à la qualification des identités (INS)
Soutient aux agents sur les règles de facturation.

RELATIONS FONCTIONNELLES :

- En interne :
Les secrétariats médicaux
Les médecins
Les Cadres et les agents du SAFe
Les assistantes sociales
Le contrôleur de gestion
Les cadres de santé

- En externe :
Les patients
La sécurité sociale
Les mutuelles
Le Trésor Public
Les Commissaires aux comptes


CONNAISSANCES ET APTITUDES REQUISES :

Maîtrise de la réglementation et des règles de facturation.
Maîtrise du Pack Office
Esprit d'analyse et rigueur
Travailler en réseau et en partenariat
Autonomie
Bon relationnel

Centre hospitalier François Quesnay
2, boulevard Sully
78200 Mantes-la-Jolie

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