Coordonnateur(rice) de parcours Centre de Ressources Territorial Loiret Sud-Est

Coordonnateur(rice) de parcours Centre de Ressources Territorial Loiret Sud-Est

CDD

Le CRT Loiret Sud-Est recrute dès que possible un(e) coordonnateur(rice) de parcours à temps plein (100%).

Le Centre de Ressources Territorial (CRT) Loiret Sud-Est est une structure portée par l'EHPAD du centre Hospitalier de Gien. Centrée sur la personne âgée de 60 ans et plus, les aidants et les professionnels de la filière gérontologique, la mission de l'équipe pluriprofessionnelle de cette structure s'articule autour de 2 axes d'interventions, menés conjointement :
Le Volet 1 vise à mobiliser des compétences et des actions favorisant le maintien à domicile des personnes âgées en réalisant au moins une action dans chacun des 3 champs d'intervention relatifs :
o Aux soins et à la prévention
o A la lutte contre l'isolement des personnes âgées et leurs aidants
o Aux pratiques professionnelles

Le Volet 2 proposer une palette de prestations (panier de services) constituant un accompagnement plus intensif, aussi appelé accompagnement renforcé, que celui du droit commun (proposé par les professionnels du domicile : SSIAD, SAD, DAC)

Le(a) coordonnateur (rice) de parcours, en lien avec le pilote du CRT, a un rôle central dans le suivi et la bonne mise en uvre des parcours des personnes bénéficiaires des volets 1 ou/et 2. Il(elle) évolue dans une équipe pluriprofessionnelle, en permanence en lien avec les partenaires et les autres professionnels impliqués dans la réalisation des parcours, notamment les intervenants au domicile.
En étroite concertation avec l'ensemble de l'équipe pluriprofessionnelle de la structure, ses missions se déclinent sur les deux axes d'intervention du CRT et visent à :

Déployer des actions de prévention, d'éducation à la santé à destination des séniors, aidants ou professionnels
Garantir la qualité et la mise en uvre de l'accompagnement renforcé des personnes âgées vivant au domicile et de leur entourage (aidants, famille...) en complémentarité et subsidiarité des acteurs du territoire.

Cette coordination de parcours implique de faire vivre une relation partenariale avec l'ensemble des professionnels de la filière gérontologique, sanitaire et médico-sociale du département.


DESCRIPTION DES MISSIONS PRINCIPALES :

Instruire, en lien avec le pilote du CRT, les demandes d'appui du CRT,
Recueillir des informations préalables concernant la situation du bénéficiaire, ainsi que ses besoins et ses attentes ;
Evaluer la demande : visite à domicile ;
Assurer la saisie du dossier du bénéficiaire
Élaborer en équipe pluridisciplinaire le plan d'accompagnement personnalisé
Négocier avec le bénéficiaire le plan d'accompagnement personnalisé
Coordonner la réponse apportée aux demandeurs/services de l'EHPAD/partenaires du territoire
Animer et assurer la traçabilité de la commission d'inclusion et de suivi des parcours dans le dossier du bénéficiaire
Suivre et évaluer les prestations proposées
Planifier les activités, les interventions et les moyens notamment en ressources humaines
Rédiger et mettre à jour la base documentaire
Utiliser le système d'information du CRT
Développer un réseau avec les partenaires du domicile / participer en lien avec le pilote du CRT à l'élaboration et mise à jour du diagnostic de territoire,
Participer aux actions de concertation menées dans le cadre du CRT
Réaliser des actions d'information, de formation
Participer aux recueils des indicateurs, suivi d'activité, projet de service
Participer au rayonnement du CRT
Assurer le reporting au pilote du CRT

COMPÉTENCES REQUISES :
Savoirs :
o Connaissance dans le domaine de la personne âgée, des maladies neuro dégénératives ou neuro évolutives, droit des usages du système de santé, santé publique
o Négociation : méthode et technique
o Connaissance sur le concept de fragilité, les méthodes de repérage

Savoir-faire :
o Évaluation du niveau d'autonomie de la personne
o Utilisation des outils informatiques dont la bureautique
o Rédaction de synthèses, entretiens et compte rendus.
o Planification et coordination des activités, interventions, en lien avec les partenaires et l'entourage de la personne repérée et orientée.
o Réalisation d'entretiens à domicile
o Travail en équipe, en réseau
Savoir être :
o Capacités relationnelles (écoute, ouverture d'esprit, réactivité, convivialité)
o Capacités organisationnelles (méthodologie, évaluation)
o Capacités à travailler en équipe pluridisciplinaire, en réseau
o Aptitudes à représenter et à faire connaître le CTR
o Discrétion professionnelle


Requis :
Bac + 3, idéalement issu d'une profession paramédicale ou sociale, toutes les candidatures seront néanmoins étudiées
Connaissances et expérience significative en gérontologie
Connaissance requise des dispositifs du travail en réseau, du domiciliaire et de la filière gérontologique

Sujétions et contraintes :
Permis B obligatoire, nombreux déplacements professionnels principalement dans le département du Loiret.

Organisation du temps de travail :
Forfait 37h30/ semaine Forfaitisation annuelle de 15 jours RTT
Du lundi au vendredi 9h00 -17h00, possible ajustement des horaires en fonction de l'activité du CRT.

Centre hospitalier Pierre Dezarnaulds
2, avenue Jean Villejean BP 89
45503 Gien

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