Santé & vérités

Les + de 85 ans passeront de 2,3 millions en 2020 (3% de la population) à 3,8 millions en 2040 (5%). Source : INSEE Pyramides des âges – Projections de population 2021-2070 – Scénarios (insee.fr)

Une progression significative principalement portée par les effets du Ségur de la santé, déployé progressivement depuis 2020. Entre 2022 et 2023, l’évolution moyenne s’est établie à + 4,5%, par effet cumulé du déploiement de nouvelles mesures – dont les revalorisations des nuits et gardes – et l’amélioration globale du recrutement. Sources : Enquête RH 2023 et 2024 de la FHF auprès d’établissements de la Fonction publique hospitalière, pour le personnel hospitalier (hors médecins, pharmaciens et odontologistes).

C’est la cible vers laquelle tendent progressivement les IFSI. A la rentrée 2023/2024, la barre des 38 000 places a été passée, contre 31 000 à la rentrée 2019/2020. Source : DREES

L’hôpital public crée de la valeur et des retombées économiques sur le territoire et en région : création d’emplois directs non délocalisables, création d’emploi indirects, achats fournisseurs, recherche et innovation… Source : Etude FHF (PKCS) 2024

Au 31/12/2022, les hôpitaux publics comptaient 12,5% de médecins (93 200 séniors et 38 200 internes), 61% de soignants et maïeuticiens (dont 258 000 infirmiers et 224 000 aides-soignants) et 26,5% de professionnels relevant de l’ensemble des autres métiers hospitaliers. Source : DREES, Effectifs salariés hospitaliers, série longue 2003-2021 mise à jour en juillet 2024

Selon la Cour des Comptes dans son rapport de novembre 2021 « La prévention de la perte d’autonomie des personnes âgées. Construire une priorité partagée », un gain d’un an d’espérance de vie en bonne santé ferait économiser environ 1,5 milliard d’euros par an dans les dépenses de l’Assurance maladie. Source : Cour des Comptes, novembre 2021

A l’hôpital public, la part de personnels administratifs est significativement inférieure à celle observée dans le secteur privé (10% contre 13%) – une proportion stable depuis plus de 20 ans. Plus de la moitié de ces effectifs administratifs est constituée par les secrétariats médicaux. Source : DREES, Effectifs salariés hospitaliers, série longue 2003-2021 mise à jour en juillet 2024

La FHF estime que la création de 100 000 postes en 5 ans serait nécessaire pour répondre aux besoins. Cette évaluation des besoins de recrutement représente le double du plan de création de postes en EHPAD auquel s’est engagé le gouvernement en 2022. Sources : Ambition Santé 2022 (FHF), rapports Libault et El Khomri

Contre 79 % des EHPAD du secteur privé non lucratif et 4 % des EHPAD privés commerciaux. En 2019, près de 7 places sur 10 sont habilitées à l’aide sociale. Plus d’une place sur deux habilitée à l’aide sociale relève du secteur public. Le secteur privé lucratif ne contribue que de manière résiduelle à cette prise en charge. Source : enquête EHPA 2019 / DREES ; FINESS au 31/12/19 ; CNSA situation des EHPAD en 2019

En juin 2024, on dénombre aussi 2700 patients suivis et 937 actions d’aller-vers dans le cadre de la démarche de Responsabilité populationnelle. Les premiers résultats font état d’une réduction d’un tiers de la part d’admission via les urgences pour les patients atteints de diabète, d’une augmentation de 23% de la part d’ambulatoire, et d’une réduction de moitié des longs séjours. Source : FHF

C’est le ratio de professionnels hospitaliers par lit, en 2021, à comparer aux 1,62 prévalant en Allemagne (médecins inclus). Par millier d’habitant, le ratio s’établit à 13,31 en France, contre 12,58 outre-Rhin. Source : comparaison des dépenses de santé en France et en Allemagne, Les rapports de l’Irdes, n°590, mars 2024

Auxquels s’ajoutent 44 disciplines médicales. Les métiers infirmiers, 1er groupe professionnel hospitalier, représentent 24% des effectifs totaux. Les métiers aides-soignants – 21% des effectifs totaux – sont majoritaires dans le secteur médicosocial. Source : Répertoire national des métiers

Les effectifs non soignants rassemblent des métiers essentiels très diversifiés, des fonctions médicotechniques à celles de l’hôtellerie, de la restauration et de la logistique, en passant par les maintenances, la sécurité des biens et des personnes, le soutien à la recherche et à l’innovation, la gestion et le secrétariat. Source : DREES, Effectifs salariés hospitaliers, série longue 2003-2021 mise à jour en juillet 2024

Contre 5,7% en 2022. Une tendance favorable, également présente pour les aides-soignants, bien que moins marquée (2,4% contre 2,5%), qui n’est pas sans hétérogénéité : en EHPAD, les difficultés de recrutement se concentrent sur les infirmiers et aides-soignants ; en CHU, les métiers les plus touchés sont les infirmiers de bloc opératoire et les métiers médicotechniques (MERM, PPH). Source : Enquête FHF été 2024

Les patients atteints de troubles schizophréniques, de troubles psychotiques et de troubles délirants représentent la majorité des patients admis en établissement de santé et constitue la catégorie des patients les plus lourds. 74,7 % de ces patients sont accueillis en établissement public. Source : ATIH PMSI, FHF Data

La cancérologie représente : 8 millions de séjours à l’hôpital public, 25% de l’activité des établissements sanitaires publics, une file active de 734 000 patients et 408 000 nouveaux patients par an. Source : Base ATIH PMSI