GESTIONNAIRE DES RISQUES & COORDONNATEUR QUALITÉ

GESTIONNAIRE DES RISQUES & COORDONNATEUR QUALITÉ

CDI; Détachement; Mutation

IDENTIFICATION DU POSTE

Lieu d'exercice : Site de l'Hôpital Nord CHU de Saint-Etienne
Personnel de catégorie A titulaire d'un diplôme dans le domaine de la qualité gestion des risques en établissements de santé
(DU, master, ingénieur ou assimilé) :
Cadre de santé
Ingénieur qualité / gestion des risques ou niveau équivalent

POSITION DANS LA STRUCTURE

Liaisons hiérarchiques :
Directeur Qualité Gestion des Risques Expérience Patient (N+1)
Adjoint au directeur Qualité Gestion des Risques

Liaisons fonctionnelles :
Membres de la Direction Qualité Gestion des Risques
Directions fonctionnelles
Président et Vice-Présidents de la CME
Direction des soins infirmiers, de rééducation et médicotechniques
Responsables médicaux et paramédicaux des pôles et services de soins
Responsables des services administratifs, logistiques et techniques
Ensemble des professionnels de l'établissement

PRESENTATION DU SERVICE
Le CHU de Saint-Étienne (site internet) est un établissement hospitalo-universitaire de référence en Auvergne-Rhône-Alpes, établissement support du Groupement Hospitalier de Territoire (GHT) Loire (bassin de population de plus de 820 000 habitants).
Il combine missions de proximité et pôles d'excellence, en lien étroit avec l'Université Jean Monnet et les écoles d'enseignement supérieur stéphanoises.

Le CHU en quelques chiffres (2024) :
1901 lits et places (MCO SMR PSYCHIATRIE ULSD)
8 pôles d'activité médicale - 3 pôles d'activité médicotechnique
Budget annuel : 900 M
Personnel : 8 726 agents
Composition de la Direction Qualité Gestion des Risques
1 directeur (direction commune CHUSE/CH Roanne)
2 praticiens coordonnateurs de la gestion des risques
1 coordonnateur qualité gestion des risques (QGR) / adjoint du directeur (partie CHUSE)
1 coordonnateur QGR / adjoint du directeur (partie GHT)
1 coordonnateur QGR / gestion de crise Pan de continuité et de reprise d'activité (PCRA)
1 coordonnateur QGR / gestion de crise situations sanitaires exceptionnelles (SSE)
2 coordonnateurs QGR (référent de pôles)
1 coordonnateur QGR (référent des directions fonctionnelles)
1 IDE référent qualité hématologie (0,4 ETP)
1 coordonnateur qualité gestion des risques / gestionnaire des risques (poste à pourvoir)
1 assistante de direction (1 ETP partagé GHT)
Missions principales du service :MAJ novembre 2025
Accompagner les pôles et directions fonctionnelles dans la mise en uvre de la démarche qualité et gestion des risques, en apportant un appui méthodologique et opérationnel.
Piloter la gestion des risques liés aux soins, de la déclaration des événements indésirables à l'analyse approfondie et au suivi des actions de sécurisation.
Assurer la maitrise documentaire de l'établissement.
Déployer et coordonner les évaluations des pratiques professionnelles (audits, patient-traceurs, RMM/REMED).
Préparer et suivre les évaluations externes (HAS, ASN, accréditations, inspections), en lien étroit avec les équipes concernées.
Recueillir, fiabiliser et valoriser les indicateurs nationaux (IQSS, e-SATIS) et soutenir leur utilisation par les pôles.
La Direction Qualité Gestion des Risques est une direction au service des services : chacun de ses coordonnateurs est référent d'un ou plusieurs pôles ou directions fonctionnelles, assurant un accompagnement de proximité et favorisant la culture qualité et sécurité au sein de l'établissement.

MISSIONS DU POSTE

MISSIONS GENERALES et PERMANENTES
Contribuer à l'élaboration et l'animation de la politique qualité et gestion des risques et du programme d'actions (PAQSS) en lien avec le comité de pilotage (CQRIS)
Participer au déploiement du plan de communication qualité/risques.
Préparer et accompagner les démarches de certification et d'évaluations externes de l'établissement.
Participer à la gestion documentaire informatisée
Participer et contribuer à l'animation des réunions de la direction qualité/risques (réunion de service, cellule de gestion des risques, réunions de démarche qualité, etc.).
Assurer une veille réglementaire et normative dans les domaines de la qualité, sécurité et gestion des risques.

Fonction de gestionnaire des risques (environ 80% du poste) :
Gestion opérationnelle des événements indésirables :
Gestion quotidienne des FEI (logiciel ENNOV) : qualification, orientation, suivi des réponses, échanges avec les services
Animation de la Cellule Gestion des Risques (toutes les 2 semaines)
Participation aux analyses approfondies via des méthodes systémiques (ALARMe, REMED, 5M)
Apporter un appui méthodologique aux RMM et à la démarche d'analyse de risques.
Développement de la culture de sécurité des soins :
Organisation d'actions de communication/formation (météos mensuelles et trimestrielles, mémo'REX, podcasts)
Formation des professionnels (logiciel ENNOV, culture sécurité des soins, analyse des FEI).

Participation aux instances qualité-risques :
Représenter la direction qualité aux instances et commissions thématiques (CLIN, CLUD, CLAN, coordination des vigilances)
Fonction de référent de pôle (environ 20% du poste) :
En lien direct avec le trio de pôle et les référents qualité du pôle :
Animation et accompagnement du pôle :
Appui méthodologique à la démarche qualité gestion des risques.
Mise en place et suivi d'un Comité de Retour d'EXpérience (CREX) ou une Cellule d'Analyse des Fiches d'Evènements Indésirables (CAFEI) de pôle.
Développement de la culture qualité/sécurité (documents de sensibilisation, actions de formation).
Évaluation et performance qualité :
Participation au programme d'évaluation des pratiques professionnelles (audits, patient-traceurs, etc.).
Recueil et fiabilisation des indicateurs nationaux IQSS en soutien des professionnels du pôle.
Suivi du programme d'actions QGR du pôle :
Suivi de la réalisation opérationnelle des actions de sécurisation décidées.
Appui à la structuration du plan d'actions Qualité / Risques du pôle.

PARTICULARITE DE LA FONCTION
Travail en transversalité avec l'ensemble des pôles et directions.
Forte interaction avec les médecins, cadres et équipes paramédicales.
Mobilisation lors de situations sensibles (événements indésirables graves).

COMPETENCES REQUISES
Connaissances :
Excellente connaissance du milieu hospitalier, des organisations de soins et des processus cliniques.
Formation spécialisée en gestion des risques et/ou qualité (DU, master, ingénieur).

Savoir-faire :
Maîtrise des méthodes d'analyse systémique.
Techniques rédactionnelles.
Gestion de projet.
Conduite de réunions et animation de groupes de travail.

Savoir-être :
Excellentes qualités relationnelles et pédagogiques, sens du collectif.
Capacité à se positionner avec justesse et à représenter la direction.
Loyauté et confidentialité.
Rigueur et organisation.

CHU de Saint-Étienne Hôpital Nord
-
42055 Saint Etienne

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