MEDECIN URGENTISTE F/H

MEDECIN URGENTISTE F/H

Assistant généraliste; Assistant spécialiste; PH temps partiel; PH temps plein; Praticien contractuel

L'établissement

Situé en région Centre-Val de Loire, sur le nord du département du Loir-et-Cher (41), le Centre Hospitalier de Vendôme-Montoire (CHVM) dessert un bassin de population de 75 000 habitants répartis sur près de 105 communes. Accessible en 42 minutes depuis Paris et en 30 minutes depuis Tours par le TGV, le CHVM est issu de la fusion du Centre Hospitalier de Vendôme et de l'ex-hôpital local de Montoire en 2018.

Etablissement multisite de 763 lits et 47 places et de plus de 900 agents dont 50 médecins, il est organisé en 4 pôles d'activité : Court séjour, Urgences-Maternité, Gériatrie et Santé mentale. Il assure une prise en charge de médecine aiguë sur son site principal de Daniel Chanet, dispose d'une filière gériatrique complète répartie sur plusieurs sites (CSAG, Les Tilleuls, Montoire), d'un secteur de psychiatrie pour adultes et de près de 500 lits d'EHPAD. L'établissement collabore étroitement avec la Clinique du Saint-Cur sur l'activité de chirurgie.

Le CHVM assure également la gestion en direction commune de deux EHPAD (Léguéré-Viau à Savigny et Les Cèdres à La Ville aux Clercs) et d'un FAM-foyer de vie de 75 places à Azé. Il est membre du GHT 41 et est engagé dans un projet de reconstruction totale de ses locaux.




Présentation du pôle et du service

Le service des Urgences du CHVM est un service de taille humaine, accueillant près de 22 000 passages annuels, disposant d'un SMUR actif avec 817 sorties dont 97 secondaires et d'une UHCD de 6 lits.

Les praticiens du service des urgences assurent une permanence médicale H24 au SAU (secteur long), avec une organisation de gardes de 24 h et une articulation fonctionnelle avec l'activité SMUR.

L'équipe médicale est composée de 8 praticiens seniors, complétée par des praticiens associés et des FFI, dans un esprit de collaboration et de compagnonnage. Le service entretient des liens étroits avec le SAMU 41 et les services de recours du CHU de Tours, garantissant une prise en charge graduée et sécurisée des patients.

Le médecin en poste au SAU travaille en coordination avec le médecin du SMUR, notamment sur la période nocturne, afin d'assurer la continuité des prises en charge, l'appui sur les situations complexes et l'orientation vers les filières adaptées.
Cette organisation repose sur une coopération quotidienne avec les équipes paramédicales, les internes/praticiens associés et les spécialités d'aval, ainsi que sur l'articulation avec l'UHCD.

Missions principales

Le poste est positionné sur le SAU (secteur long) avec une collaboration fonctionnelle étroite avec le médecin du SMUR (continuité des soins, appui lors des situations complexes et coordination des filières), dans le cadre du GHT 41.


Missions cliniques :

- Assurer la prise en charge des patients au SAU (secteur long) : évaluation clinique, prescriptions, examens complémentaires, réévaluation, et décisions d'orientation/aval (retour à domicile, hospitalisation, transfert).
- Prendre en charge les urgences vitales, y compris au déchocage, et assurer la continuité des soins du patient tout au long de son parcours aux urgences.
- Travailler en collaboration fonctionnelle avec le médecin du SMUR, notamment sur la période nocturne, pour garantir la continuité des prises en charge et l'appui sur les situations complexes.
- Solliciter et coordonner, si nécessaire, les filières spécialisées (ex. UNV, cardiologie) et organiser les transferts en lien avec les partenaires du territoire.
- Participer à la permanence des soins selon l'organisation du service (présence médicale H24).
- Réaliser et maîtriser les gestes techniques d'urgence (VNI, intubation, échographie clinique) selon les compétences attendues.
- Contribuer à la qualité et à la sécurité des soins, à la tenue du dossier patient et au codage (RPU/actes).
- Assurer la séniorisation, l'encadrement et la formation des internes et praticiens associés en stage aux urgences.

Plateau technique et logiciels métiers : scanner, échographie, radiologie conventionnelle, laboratoire H24 ; PACS avec interprétation radiologique diurne et téléradiologie à partir de 18 h 30 (Telediag). Systèmes d'information : Hôpital Manager, Pharma, Cursus, Portail Medibio.


Autres activités possibles

- Encadrement et formation des internes et praticiens associés.
- Participation aux instances (CME, Qualité et gestion des risques, CLUD).
- Implication dans les projets institutionnels (protocoles, simulations, actions de formation).
- Le cas échéant, participation à des activités territoriales dans le cadre du GHT 41.


Organisation du travail :
- Rythme hebdomadaire : 39 h hebdomadaires en travail posté, avec présence médicale senior H24 au SAU (secteur long). Adaptations possibles en postes de 10 h ou 14 h selon les nécessités et la coordination médicale.
- Gardes et astreintes : gardes de 24 h sur place ; volume indicatif jusqu'à 6 gardes de 24 h maximum par mois (à ajuster selon le planning et la continuité des soins).
- Droit à congés : 25 jours de congés annuels, 19 jours de RTT, 15 jours de formation par an avec un accompagnement financier de l'établissement possible en cohérence avec le projet de service

Liens fonctionnels intra et extrahospitaliers :
- Responsable hiérarchique (chef de service / chef de pôle) : Dr Joseph Wassef (chef de service UrgencesSMURUHCD). Chef de pôle : par intérim, Dr Brun, président de la CME
- Liens intrahospitaliers : USC, médecine polyvalente et médecine post-urgences (cardiologie, pneumologie), psychiatrie (équipe de liaison), chirurgie (gynécologie-obstétrique, orthopédie, viscéral), imagerie, laboratoire, pharmacie, cadres de santé et direction qualité/gestion des risques.
- Liens extrahospitaliers : équipe SMUR locale (collaboration fonctionnelle), établissements partenaires du territoire et du GHT 41, CHU de référence (Tours, Orléans), réseaux cardiologiques et neurovasculaires, partenaires médico-sociaux et ville (médecins traitants, CPTS selon organisation).

Profil recherché :
- Diplômes requis (DES ou équivalent) : DES de Médecine d'Urgence ou CAMU / DESC (ou équivalent reconnu).
- Formations complémentaires souhaitées (DU, DIU) : médecine de catastrophe ; urgences pédiatriques ; DIU urgences traumatologiques ; échographie d'urgence.
- Expérience souhaitée : expérience en SAU indispensable ; expérience en UHCD/aval des urgences appréciée.
- Qualités professionnelles et personnelles attendues : autonomie, sang-froid, rigueur clinique, capacité décisionnelle, leadership, sens du travail en équipe, communication efficace, adaptabilité aux situations complexes (territoire semi-rural) et culture qualité/gestion des risques.

Atouts du poste :
- Cadre de vie agréable dans le nord du Loir-et-Cher, à 42 minutes de Paris en TGV
- Service à taille humaine favorisant l'autonomie et la polyvalence
- Activité SMUR significative (en augmentation croissante) pour les praticiens souhaitant maintenir une pratique préhospitalière
- Possibilité de réaliser des PST dans les établissements du territoire
- Accès au temps de travail additionnel (TTA)
- Accompagnement financier de la formation continue

Modalités de recrutement :
- Type de recrutement : par voie statutaire ou contractuelle PH, PHC ou assistant
- Disponibilité : immédiate

Centre hospitalier
98, rue Poterie BP 30108
41106 Vendôme

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