Gestionnaire de parcours gériatrique - territoire Sambre Avesnois

Gestionnaire de parcours gériatrique - territoire Sambre Avesnois

CDD; CDI

FICHE DE POSTE GESTIONNAIRE DE PARCOURS GERIATRIQUES TERRITOIRE SAMBRE AVESNOIS

Mission Le gestionnaire de parcours gériatrique interviendra pour faciliter les admissions directes en hospitalisation ou faciliter le recours à un avis médicalisé. Il prendra en compte aussi bien les besoins émanant des structures médico-sociales, hospitalières que ceux des acteurs de soins de la ville. En contact avec les différents acteurs du territoire, il a une vision des possibilités d'accueil en hospitalisation mais également en structure d'hébergement ainsi que des différents flux et parcours de la personne âgée de > 75 ans (ou 65 ans pour la psychogériatrie) en tenant compte des contraintes de chacun. Il aura également une mission d'évaluation sur la pertinence des admissions directes. Il aura une relation privilégiée avec les gériatres dans le cadre de la permanence gériatrique en leur apportant les informations utiles et nécessaires pour faciliter la bonne mise en uvre des admissions directes.
Profil IDE ou cadre de santé
Parcours du professionnel souhaité Une connaissance du secteur sanitaire et/ou médico-social est indispensable.
Professionnel sensibilisé à la culture gériatrique
Connaissances Connaissance du territoire, de l'offre de soins gériatrique ainsi que l'offre d'hébergement
Connaissance des différents flux et parcours de la personne âgée
Connaissance des pathologies de la personne âgée
Qualités souhaitées Être réactif
Savoir travailler sous tension
Prendre une décision et la mettre en uvre
Savoir se positionner
Être disponible
Être rigoureux et organisé
Faire preuve de tact et de discernement
Recueillir les informations utiles et nécessaires à la bonne mise en uvre de l'orientation du patient
Développer une communication avec les différents acteurs
Etre capable de rendre compte des besoins et difficultés
Savoir interpeller les bons collaborateurs en fonction du besoin exprimé
Mettre à jour les outils de reporting
Assurer une veille sur la disponibilité de l'offre de soins et d'hébergement
Être autonome
Savoir se rendre indispensable
Être respectueux des procédures et directives dictées
Maîtrise des outils informatiques
Relations hiérarchiques et fonctionnelles Hiérarchiques :
Directeurs des établissements du GCS de gériatrie de Sambre Avesnois
Coordinateur médical de la filière gériatrique Fonctionnelles :
Coordinateur de la filière gériatrique
Bed Manager et Coordonnateur des soins
Gériatre d'astreinte du territoire
Médecins des établissements de santé
Directeur des structures médico-sociales du territoire Sambre Avesnois
Médecins coordonnateurs en EHPAD
Médecins de ville
Equipes d'encadrement des structures sanitaires et/ou médico-sociales (DAC, GCMS et HAD)
Contraintes du poste Adhésion médicale et paramédicale au dispositif
Facteurs clefs de la réussite Communiquer régulièrement auprès de la communauté médicale et des équipes d'encadrement sur les résultats obtenus en matière d'admissions directes
Assurer une permanence de fonctionnement lors des absences
Réajuster les informations en temps réel et tenir compte des remarques
Mission Coordonner les différents acteurs du parcours de soins gériatrique (médecin traitant, EHPAD, DAC, etc.) afin d'anticiper les situations de fragilité et de prévenir, lorsque cela est possible, un recours aux urgences. Le gestionnaire de parcours facilite l'orientation de la personne âgée vers une structure hospitalière adaptée, en recherchant une place au sein d'un Centre Hospitalier, en concertation avec le praticien et, le cas échéant, en lien avec le bed manager.

Centre hospitalier Centre Hospitalier du pays d'avesnes
route de haut lieu BP 10209
59363 Avesnes-sur-Helpe

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