TRAVAILLEUR SOCIAL CENTRE DE RESSOURCES TERRITORIAL

TRAVAILLEUR SOCIAL CENTRE DE RESSOURCES TERRITORIAL

CDD; CDI

IDENTIFICATION DU POSTE
1 poste de travailleur social du CRT à 40 %.
PRESENTATION DE L'UNITE
La mission du CRT vise à permettre aux personnes âgées de vieillir chez elles le plus longtemps possible grâce à un accompagnement renforcé à domicile, lorsque l'accompagnement classique déjà assuré par un service proposant de l'aide ou des soins à domicile n'est plus suffisant. Il s'agit, notamment, de développer une alternative à l'entrée en établissement.
La zone géographique du centre de ressources territorial regroupe les communautés de communes de:
- Thiers Dore Montagne
- Ambert Livradois Forez
- Billom communauté
- Entre Dore et Allier
LIAISONS HIERARCHIQUES ET FONCTIONNELLESLiaisons hiérarchiques :
Le chef de projet du CRT, le directeur des soins, le cadre supérieur de santé du pôle de gériatrie, l'IDEC CRTLiaisons fonctionnelles :
Le médecin coordonnateur du CRT, les membres de l'équipe dédié au CRT et l'ensemble des partenaires.
HORAIRES DE TRAVAILDu lundi au vendredi. Horaires à définir.
MISSIONS / ACTIVITES PRINCIPALESMissions de prévention, d'information et d'appui territorial
Ces missions visent à agir en amont des situations complexes, afin de prévenir les ruptures de parcours et de favoriser le maintien à domicile. À ce titre, l'agent est chargé de :
- participer au repérage des fragilités des personnes âgées ;
- contribuer aux actions de prévention de la perte d'autonomie et de lutte contre l'isolement ;
- informer et orienter les personnes âgées et leurs aidants sur l'accès aux droits sociaux et aux dispositifs existants ;
- apporter un appui aux aidants ;
- participer à l'amélioration des pratiques professionnelles et au partage des bonnes pratiques auprès des professionnels intervenant à domicile ;
- s'inscrire dans une dynamique de travail en réseau avec les acteurs médico-sociaux du territoire.
Missions d'accompagnement renforcé et de coordination des situations complexes
Ces missions concernent des personnes âgées en perte d'autonomie avérée vivant à domicile, pour lesquelles les réponses classiques ne suffisent plus. À ce titre, le travailleur social sera chargé de :
- réaliser des évaluations sociales et multidimensionnelles au domicile ;
- participer à l'élaboration, à la mise en oeuvre et au suivi d'un plan d'accompagnement personnalisé ;
- assurer un accompagnement renforcé des personnes et de leurs aidants ;
- instruire et suivre les dossiers d'aides sociales légales et facultatives, notamment :
mesures de protection juridique,
aide sociale à l'hébergement,
aggravation de plan APA,
dossiers ViaTrajectoire ;
- participer aux réunions de coordination et de concertation pluridisciplinaires ;
- contribuer à la démarche qualité du CRT.

Centre hospitalier
Route du Fau CS 60012
63307 Thiers

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