Sage Femme Bloc obstétrical et urgences gynéco-obstétricales

Sage Femme Bloc obstétrical et urgences gynéco-obstétricales

Remplaçant

PRESENTATION DU SERVICE

Le service d'obstétrique du CHUSE est une maternité de niveau 3, elle est la maternité de référence du réseau ELENA. Elle accueille les situations à risques pour la mère et pour l'enfant, qui y sont alors transférés en raison de moyens techniques et de compétences très spécialisés. C'est également une maternité de proximité. Ceci signifie qu'elle prend également en charge des grossesses à priori sans problème qui concernent des jeunes femmes qui ont fait le choix d'accoucher au CHUSE.

Le service du bloc obstétrical est composé de :
- 4 salles de pré travail
- 7 salles de naissance dont 1 salle physiologique ;
- 2 salle de césarienne
- 1 salle de petite chirurgie gynécologique (IVG chirurgicales, curetages, ponctions de FIV).
Le service des urgences gynéco- obstétricales est situé l'entrée du bloc obstétrical ; sauf cas particulier, toutes les patientes entrantes sont reçues dans ce service d'accueil. L'effectif des sages-femmes des urgences est inclus dans celui de la salle de naissance.

Le bloc obstétrical accueille des patientes 24h sur 24, tous les jours de l'année ; certaines prises en charge sont programmées mais le plus souvent, il s'agit de prise en charge « en urgence ».
Le service accueille des patientes ayant fait suivre leur grossesse au CHU, mails également de patientes des maternités du réseau ELENA, voire d'autres réseaux de périnatalité.

Une charte de fonctionnement à disposition des agents décrit précisément l'organisation de l'unité.

CADRE GENERAL DU POSTE

La sage-femme est un praticien exerçant une profession médicale à compétence définie, qui accompagne la femme ou le couple avant, pendant et après la naissance, qui diagnostique et pratique le suivi de la grossesse, l'accouchement et les soins postnataux, le suivi et les soins du nouveau-né (jusqu'à 28 jours de vie), tant sur le plan médical que psychologique et social.
La sage-femme réalise des consultations de contraception et de suivi gynécologique de prévention.
La profession de sage-femme est une profession médicale qui partage des compétences sur des activités ciblées avec les médecins, les kinésithérapeutes, les infirmières et les pharmaciens.
Le champ d'intervention des sages-femmes auprès des femmes et des nouveau-nés en bonne santé est établi par le titre IV du code de santé publique.

L'organisation des unités d'obstétrique repose sur une rotation des agents construite tous les 9 mois, alternant théoriquement les unités d'obstétrique. La rotation se construit en fonction des temps de travail, éventuellement des souhaits des agents, mais elle peut être imposée en raison de contraintes de service.

MISSIONS GENERALES et SPECIFIQUES DU POSTE

Le bloc obstétrical a pour mission d'accueillir les parturientes, accouchées et leur(s) nouveau-né(s), les patientes instables et/ou transférées d'un autre établissement ainsi que l'accueil des consultations obstétricales en urgences.
La sage-femme réalise les accouchements eutociques et participe à la réalisation des accouchements dystociques. Elle assure l'accueil du nouveau- né et sa surveillance postnatale immédiate. En collaboration ou sur prescription, elle participe à la surveillance des pathologies obstétricales. En l'absence de l'infirmière, elle a pour mission d'être « circulante » au bloc de césarienne. Dans des circonstances particulières, elle peut être appelée à seconder l'interne de spécialité aux urgences gynécologiques.
Lorsque la sage-femme est positionnée à aux urgences :
- Elle assure les consultations obstétricales en urgence à l'issues desquelles elle oriente la patiente : retour à domicile, avis du gynécologue, passage en salle d'accouchement
- Elle collabore à la prise en charge des urgences gynécologique selon conduite à tenir posée par le médecin.
Le rôle des sages-femmes s'inscrit dans une approche globale qui, outre la participation aux soins implique une prise en charge psychosociologique et comportementale de la personne soignée et de sa famille. Elle assure des soins relationnels, des soins techniques, et des soins de base dans la mesure de ses compétences.
Elle travaille en collaboration et/ou sous prescription de l'équipe médicale et en binôme avec l'équipe AP/AS. Elle participe à l'organisation du service et de sa gestion en étroite collaboration avec la Sage-femme Coordinateur opérationnelle en maïeutique.

La sage-femme encadre les étudiants en maïeutique, participe à leur évaluation, elle participe à l'accueil des nouveaux professionnels recrutés.

La sage-femme s'engage à maintenir son niveau de compétences, en participant aux formations spécifiques proposées par le service et par le réseau (formations en simulation). La sage-femme participe aux actions mises en place dans le cadre du projet de service, et travaille au sein des groupes institutionnels, dans le cadre de ses compétences. Elle participe aux études et travaux du service, et participe à des actions d'évaluation des pratiques dans son domaine de compétences.

COMPETENCES et CONNAISSANCES

Conformément à l'instruction DGOS-RH4-2015-237 du 25 juillet 2015, et compte tenu de leur qualité de personnel médical, la procédure d'évaluation et de notation des sages-femmes ne porte que sur la manière de servir dans le cadre institutionnel et les compétences qui y sont déployées, et non pas sur l'exercice de leur profession médicale.

SAVOIR FAIRE

- Accueillir et orienter des personnes et des groupes ;
- Adapter son comportement et sa pratique professionnelle à des situations critiques, rester maitre de soi et prendre du recul en toutes circonstances
- Eduquer, conseiller la patiente et son conjoint dans le cadre de la parentalité ; reconnaitre et prendre en charge les situations précaires et critiques afin de mettre en place des mesures correctives adaptées ;
- Identifier les informations communicables à la prise en charge des patients, tout en respectant le secret professionnel ;
- Connaissance de la déontologie et de la législation nécessaire à sa pratique ;
- Identifier, analyser, prévenir les risques relevant de son domaine : identitovigilance, pharmacovigilance, traçabilité des produits et matériels, commandes
- Connaitre l'environnement professionnel et institutionnel ;
- Transférer un savoir-faire, une pratique ;
- Utilisation des différents logiciels institutionnels ;
- Connaitre l'environnement professionnel et institutionnel ;
- Maitriser les informations listées sur la fiche du « nouvel arrivant sage-femme au bloc obstétrical »

SAVOIR ETRE

- Empathie, écoute, comportement adapté dans les relations avec les autres ;
- Rigueur ;
- Capacité d'adaptation ;
- Disponibilité ;
- Sens du travail en équipe ;
- Maitrise de soi et prise de recul face aux situations.
- Esprit d'initiatives

HORAIRES et CYCLE DE TRAVAIL

Les sages-femmes travaillent par garde 12 heures :
- 4 sages-femmes le jour de 8 heures à 20 heures, dont une affectée aux Urgences gynéco-obstétricales UGO ;
- 4 sage-femme la nuit de 20 heures à 8 heures, dont une affectée aux UGO.

Pour des raisons de service, il peut être demandé à la sage-femme :
- de changer de jour de travail, d'unité de soins et de transformer sa garde de jour en nuit (et inversement) ;
- dans certaines circonstances (en particulier absentéisme ou surcroît d'activité dans un des services de gynécologie-obstétrique), il pourra être demandé une mutualisation des effectifs sur les différentes unités d'obstétrique.
l'équipe de SF du service d'Obstétrique effectue une rotation annuelle, sur les 3 secteurs : maternité, grossesse à haut risque et salle de naissance.

LIENS HIERARCHIQUES ET FONCTIONNELS

- L'équipe des médecins du service lorsque la sage-femme travaille sur prescription ;
- Les sages-femmes coordinatrices
- Le personnel paramédical de l'équipe
- Le personnel soignant des autres unités d'obstétrique

RISQUES LIES AU POSTE (décret n° 2001-1016 du 5 Novembre 2001)

- Risques d'exposition aux liquides biologiques ;
- Risques liés à la manutention des malades ;
- Risques liés aux agressions.

Poste proposé en CDD pour ne durée de 6 mois avec possibilité de renouvellement

CHU de Saint-Étienne Hôpital Nord
-
42055 Saint Etienne

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