Le rapport de la Commission, intitulé Long-term Care in the European Union (« Les soins de longue durée dans l’Union européenne »), analyse les principaux problèmes auxquels les États membres sont confrontés en matière de soins de longue durée ainsi que les stratégies qu’ils ont adoptées pour les résoudre, et présente des solutions envisageables. Il se fonde sur les rapports nationaux élaborés dans le contexte du dispositif mis en place par l’Union pour la fixation d’objectifs, l’évaluation et l’élaboration de rapports en commun dans le domaine de la protection et de l’inclusion sociales – plus connu sous le nom de «méthode ouverte de coordination».
Selon le rapport, les gouvernements nationaux font principalement face aux défis suivants:
- garantir l’accès de tous aux soins de longue durée,
- assurer le financement des soins de longue durée grâce à une combinaison judicieuse de ressources publiques et privées et à d’éventuelles modifications des mécanismes de financement,
- améliorer la coordination entre les services sociaux et médicaux, qui interviennent souvent dans la prestation de soins de longue durée,
- encourager le développement des soins à domicile ou de proximité au lieu des soins en institution, afin de permettre aux personnes dépendantes de rester chez elles aussi longtemps que possible,
- améliorer les modalités de recrutement et les conditions de travail des prestataires de soins formels et soutenir les prestataires de soins informels.
L’Europe devrait compter, en 2050, près de 50 millions de citoyens âgés de 80 ans et plus (contre 18 millions en 2004). Si cette augmentation de l’espérance de vie se traduit par un surcroît du nombre d’années en mauvaise santé ou de besoins d’assistance, le nombre de personnes dépendantes pourrait doubler d’ici à 2050. Même selon une hypothèse plus optimiste, qui prévoit une croissance de l’espérance de vie sans invalidité proportionnelle à l’allongement de la durée de vie, l’augmentation du nombre de personnes dépendantes atteindrait 31 %. Une telle évolution s’accompagnera d’une augmentation de la demande de soins tant formels qu’informels, entraînant ainsi la création d’emplois mais également une probable hausse des dépenses. Selon les prévisions du rapport, sur la même période, la moyenne des dépenses publiques consacrées aux soins de longue durée dans l’ensemble des pays de l’UE-25 devrait presque doubler, passant de 0,9 % du PIB en 2004 à 1,6 % en 2050. L’hypothèse la plus pessimiste table même sur une hausse encore plus importante, jusqu’à 2,3 % du PIB.
Selon un sondage Eurobaromètre réalisé en 2007, la plupart des Européens estiment qu’ils auront un jour besoin de soins de longue durée (dans l’ensemble de l’Union, 13 % jugent cette perspective inévitable, 32 % probable et 29 % peu probable mais possible). Cependant, 86 % des répondants ont déclaré que, s’ils devenaient dépendants, ils préféreraient obtenir ce type de soins à leur domicile ou dans celui d’un membre de leur famille, contre 8 % dans une institution.
Pour en savoir plus :
Rapport Long-term Care in the European Union :
http://ec.europa.eemployment_social/news/2008/apr/long_term_care_en.pdf
Eurobaromètre spécial sur la santé et les soins de longue durée :
http://ec.europa.epublic_opinion/archives/ebs/ebs_283_en.pdf