Chirurgie-Générale - Médecin inscrit à l'Ordre des médecins en France Impérativement

Chirurgie-Générale - Médecin inscrit à l'Ordre des médecins en France Impérativement

Mutation; PH temps plein; Praticien contractuel; Remplaçant

Le Centre Hospitalier François Dunan (C.H.F.D) de Saint Pierre et Miquelon est un hôpital ultramarin, situé dans le seul territoire français dAmérique du Nord. Sa capacité en lits et places est de 35 lits en médecine, chirurgie et obstétrique, 60 lits pour le secteur gériatrique et 25 places de SSIAD.
Le C.H.F.D est composé de 6 sites :
- Lhôpital implanté sur le site des graves boulevard Port en Bessin
- La Maison de Retraite Eglantine, le SSIAD et le CMP Enfants Adolescents situés rue de Paris
- Le Centre Médico Psychologique Adultes situé rue de Paris
- Lofficine de ville située boulevard Port en Bessin
- Le Centre Médical situé rue Marcel Hélène à Miquelon
- Linfirmerie située à lanse du gouvernement à Langlade.
Il emploie environ 350 personnes dont une quinzaine de personnels médicaux (médecins, sages-femmes, radiologue, biologiste). Plusieurs spécialistes médicaux y viennent en mission tout au long de lannée.

Lactivité médicale sinscrit dans un cadre formalisé composé par :
- Le Schéma Territorial de lOrganisation Sanitaire et Sociale
- Les orientations du projet détablissement
- Lactivité de télémédecine
- Lensemble des lois, décrets, protocoles, modes opératoires la régissant, incluant les liens avec les établissements partenaires en métropole

DEFINITION DU POSTE / MISSION PRINCIPALE

La chirurgie au centre hospitalier se veut générale et soccupe de diagnostiquer et de traiter diverses affections.

Dans ce cadre, le chirurgien, de préférence de chirurgie générale et a minima de spécialité chirurgie viscérale et digestive, pratique des interventions chirurgicales variées afin de traiter divers systèmes du corps humain. Le chirurgien organise le fonctionnement, la prise en charge des patient(es)s et lactivité chirurgicale des services dans lesquels il intervient, dans le respect des règles professionnelles et déontologiques en vigueur.
Du fait de lisolement, il est amené à la prise en charge des urgences chirurgicales dans le cadre de sa spécialité, viscérale et digestive, mais aussi à réaliser des actes hors du domaine de sa spécialité dans le cadre de lurgence vitale.

Le chirurgien exerce son activité sous couvert du secret professionnel, dans le respect de la déontologie et de léthique médicale. Il respecte lensemble des textes, lois, chartes et règlement régissant lactivité du Centre Hospitalier. Il sengage à fonctionner et à respecter les protocoles propres à létablissement engagé dans une démarche qualité et sécurité des soins.

ENVIRONNEMENT DU POSTE

Présentation du secteur daffectation
Le chirurgien exerce son activité en sappuyant sur :

- Le service de chirurgie situé au 1er étage. Il comprend 13 lits de chirurgie dhospitalisation complète ou ambulatoire dont 2 lits de soins intensifs. Lactivité du service de chirurgie est polyvalente en fonction des missionnaires reçus au sein du CHFD. Il se compose dun chirurgien, dun médecin anesthésiste réanimateur, de 8 IDE, 9 AS et 2 agents de bionettoyage et dun cadre à temps partiel.
- Le service Consultations comprenant 2 IDE, des secrétaires médicales et un cadre de santé (temps partiel).
- Le service daccueil des urgences composé de 3 médecins urgentistes, 4 IDE, 4 ARM/AS, 4 ambulanciers, 1 agent de bio nettoyage et dun cadre de santé (temps partiel).
- Le secteur opératoire qui propose 2 salles dopérations et une salle de surveillance de 2 postes. Le bloc est ouvert 24h sur 24 et 7 jours sur 7 pour assurer une activité durgence de chirurgie générale et programmée en fonction des spécialités des chirurgiens missionnaires présents et des besoins. Le bloc assure les césariennes en collaboration avec le service maternité. Le bloc se compose dune équipe chirurgicale comprenant un chirurgien, quatre IBODE, une aide-soignante et un agent de bionettoyage, dune équipe danesthésie composée dun médecin anesthésiste réanimateur et de deux IADE et dun cadre de santé (temps partiel).
- Un plateau technique : radiologie, scanner, échographie, examens de laboratoire, télémédecine

Lieu principal daffectation : Centre Hospitalier François Dunan Saint Pierre et Miquelon.

Contraintes éventuelles liées au poste :
- Etant seul présent dans sa spécialité, le chirurgien est contraint à une permanence des soins en continu : astreintes opérationnelles nuits, week-ends et jours fériés.
- Programmation des congés annuels en concertation avec la Direction pour assurer la continuité médicale durant les absences.
- Application des procédures en vigueur dans létablissement tout en étant force de proposition pour partager son expérience et les faire évoluer.

ACTIVITES PRINCIPALES
(Tâches organisées et orientées vers un but précis, mobilisant des compétences déterminées.
Toute activité peut s'identifier et se mesurer par rapport à un temps passé, à l'inverse de la compétence)
Activité propre à la chirurgie
Consultation pré et post opératoire
Chirurgie viscérale et digestive en hospitalisation complète et ambulatoire
Réalisation dactes sous anesthésie locale
Surveillance et suivi post-opératoire des patients, en collaboration avec lanesthésiste-réanimateur et les médecins responsables des services de soins.
Urgences chirurgicales dans le cadre de lastreinte opérationnelle continue

Activité de soin
Réalisation des consultations des patient(e)s selon le planning établi
Etablissement de diagnostics médicaux
Prévention et éducation thérapeutique
Maîtrise des différents modes de prises en charge, thérapeutiques, non thérapeutiques
Activité médicale de soin (préventive, curative, palliative)
Mise en uvre du projet thérapeutique du patient
Réalisation dintervention chirurgicale
Prescription des traitements et suivi des prescriptions dans sa spécialité, en bonne concertation avec le médecin anesthésiste
Prescription de bilans biologiques et radiologiques des patient(e)s
Visite quotidienne des patient(e)s hospitalisé(e)s
Identification des besoins thérapeutiques et réalisation des soins médicaux
Organisation du retour à domicile et de la sortie du patient
Accompagnement des patient(e)s et des familles dans les situations délicates, durgence ou de décès
Détection des situations à risque (maltraitance, harcèlement, urgence sociale, addiction)

Gestion de lurgence médicale
Participation à la permanence des soins notamment sous la forme dastreintes opérationnelles continues. Etant seul présent, il doit pouvoir intervenir dans un délai compatible avec lurgence de la situation.
Réalisation des actes hors du domaine de sa spécialité dans le cadre de lurgence vitale :
o Chirurgie pédiatrique et en particulier chez des enfants de moins de 3 ans
o Orthopédie-traumatologie
o Chirurgie vasculaire et thoracique
o Urologie (JJ)
o Neurochirurgie (hématome extradural).
Identification des situations de santé nécessitant une évacuation sanitaire et mise en uvre de lévacuation dans le respect des protocoles en vigueur dans linstitution.

Gestion administrative
Responsabilité du service de chirurgie
Utilisation des logiciels informatiques relatifs à lactivité de soin, à lactivité médicale, à lidentitovigilance, à la traçabilité des actes et traitements, au dossier patient ainsi quà la gestion de la qualité et à la prévention des risques.
Traçabilité de lactivité et organisation de relèves claires, exhaustives et accessibles
Réalisation ou contrôle des documents administratifs ou médicaux au départ du service ou destinés à larchivage dans le dossier patient : lettres, compte-rendu opératoire, fiches d'évaluation, questionnaires divers, réponse à des lettres de patients, éléments du dossier médical...
Codification de lactivité médicale dans les règles du PMSI, en collaboration avec le médecin DIM

Droits
Respect des règles de déontologie inhérente à lactivité médicale et de lensemble des textes, lois, chartes et règlements régissant lactivité dun centre hospitalier ainsi que la prise en charge du patient
Garant de la sécurité, du respect, et de la confidentialité dus au patint

Coordination de léquipe paramédicale
Supervision des soins et traitement délivrés aux patient(e)s par les personnels dédiés
Supervision des équipes paramédicales en lien avec lencadrement hiérarchique des personnels concernés (cadres de santé)
Participation active à léquipe pluriprofessionnelle
Participation aux staffs et collaboration avec lensemble des acteurs des équipes médicales et paramédicales

Représentation médicale de létablissement
Référent médical de létablissement dans sa spécialité, dans le respect des règles professionnelles et déontologiques
Participation, en lien avec le directeur et le président de la CME, aux orientations stratégiques de la structure, ainsi quau projet détablissement.
Participation à lélaboration du projet médical et de soins de létablissement
Etablissement de propositions de prises en charge paramédicales, en lien avec les acteurs de léquipe soignante, de rééducation et médico-techniques
Liaison avec les acteurs de loffre de soin déployée sur lArchipel
Représentation de létablissement lors d'évènements (groupes de travail territoriaux, nationaux)
Participation à des campagnes de prévention

Contribution à la démarche qualité
Participation à lélaboration et au suivi des procédures, création des procédures de recueil d'informations médicales.
Participation au signalement dévènements indésirables éventuels, à leur analyse, si besoin sous la forme de retour dexpérience ou de Revue de Mortalité-Morbidité.
Participation aux réunions à objectif non médical (organisation générale de l'hôpital, préparation du rapprochement avec d'autres services, suivi d'activités, réunions budgétaires).
Participation aux différentes commissions consultatives obligatoires : Commission médicale
Contribution au rapport dactivité annuel élaboré sous la responsabilité du Président de CME et proposition des orientations pour lannée à venir en adéquation avec le projet détablissement et le projet médical et de soins
Conservation et développement de ses compétences professionnelles, de son perfectionnement, en fonction de ses besoins et de ceux de létablissement.

QUALIFICATION ATTENDUE
Diplôme détat de docteur complété par la validation de la spécialité chirurgicale choisie, délivré par un pays de lUnion Européenne (diplôme d'études spécialisées (DES) en chirurgie)
Praticien inscrit à lOrdre des Médecins
Compétence en chirurgie viscérale et digestive - Compétence souhaitée en dautres spécialités (orthopédie- traumatologie, chirurgie pédiatrique, chirurgie vasculaire et thoracique, urologie)
Formations de spécialisation médicale

QUALITES ATTENDUES
(Aptitudes, qualités et comportement professionnel)
Sens du contact et de lécoute, qualité dempathie.
Organisation et précision
Qualités relationnelles vis-à-vis des patients, des équipes médicales et paramédicales, ladministration ou les acteurs de loffre de soins territoriale
Disponibilité pour communiquer avec les patients et leur entourage
Esprit déquipe
Investissement dans la formation du personnel paramédical
Respect de lautorité et des obligations de la fonction Publique Hospitalière
Actualisation de ses connaissances
Représentation et valorisation de limage institutionnelle au travers de son comportement, de son attitude et de sa tenue.

QUALITES SPECIFIQUES POUR LE POSTE
(Savoir-faire, compétences)
Compréhension de langlais et aptitude à communiquer en langue anglaise, notamment dans le cadre des évacuations sanitaires sera appréciée
Bonne dextérité, bonne résistance physique et bon équilibre psychique devant les décisions graves à prendre et les responsabilités à assurer dans lexercice de sa fonction
Développement de compétences pour le travail et la supervision en équipe
Capacité à gérer ses émotions notamment en situation de stress ou de tension
Capacité à prendre des décisions et à se positionner vis à vis dune analyse pertinente des données terrain
Sens de la réactivité et de ladaptation aux différents publics accueillis et à lensemble des situations rencontrées
Bon niveau informatique (Dossier Patient Informatisé)

Centre Hospitalier François Dunan
Boulevard Port-en-Bessin BP 4216
97500 Saint-Pierre-Et-Miquelon

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