Médecin Généraliste TP - Un Chez Soi d'Abord

Médecin Généraliste TP - Un Chez Soi d'Abord

Assistant généraliste; PH temps partiel; Praticien contractuel

Titre de la fonction : Médecin généraliste H/F
Type d'emploi : Temps partiel à 50%
Statut selon employeur (à discuter) : CDI de médecin généraliste (CCN51 coefficient 937 reprise ancienneté à 100%) via GCSMS ou assistant généraliste / nouveau praticien hospitalier contractuel / praticien hospitalier via mise à disposition du GHU
Durée du temps de travail et modalités horaires (base temps plein) : 35h hebdomadaire du lundi au vendredi 9h à 17h.

Relation hiérarchique : sous l'autorité de l'employeur GHU ou GCSMS
Relation fonctionnelle : Directeur du GCSMS

Présentation du dispositif
Le décret n° 2016-1940 du 28 décembre 2016 relatif aux dispositifs d'appartements de coordination thérapeutique crée un dispositif « Un Chez-soi d'abord » comportant des logements accompagnés, avec pour objet exclusif de permettre à des personnes majeures, durablement sans-abri et atteintes d'une ou de pathologies mentales sévères :
o D'accéder sans délai à un logement et de s'y maintenir,
o De développer leur accès aux droits et à des soins efficients, leur autonomie et leur intégration sociale.

Conformément au décret, ce dispositif est géré par un Groupement de coopération sociale et médico-sociale GCSMS qui associe 2 porteurs publics (dont un hôpital) et 4 porteurs associatifs.

Le site Un Chez-Soi D'abord Paris a participé à l'expérimentation française Un Chez-Soi D'abord de 2012 à 2017 aux côtés de 3 autres sites. Il a été pérennisé en 2018 avec un agrément pour 95 à 105 places, étendu au 1er décembre 2021 pour 55 places supplémentaires, soit 155 places au total. Il participe au réseau national Un Chez-Soi D'abord.

Ce dispositif, qui s'appuie sur les approches de rétablissement et de réduction des risques et des dommages, s'organise autour d'une équipe pluridisciplinaire d'accompagnement médico-social et d'un pôle de gestion locative adaptée.

Ce dispositif propose un suivi intensif, adapté et personnalisé.
Finalité du poste
Dans le cadre du volet médico-social du dispositif Un Chez-Soi d'Abord, le médecin généraliste assure avec le médecin psychiatre la coordination des soins nécessaires à l'accompagnement des personnes souffrant de troubles psychiatriques ayant connu la rue, dans leur parcours de rétablissement.
Il s'agit d'accompagner des personnes à habiter leur logement, leur quartier et leur ville afin de développer leur sentiment d'appartenance à la cité.

Le.a médecin généraliste est membre d'une équipe de suivi intensif (assertive community treatment). C'est une équipe mobile et proactive qui offre une gamme de services de soins orientés vers le rétablissement, de réadaptation et de soutien dans la vie quotidienne. Les membres de l'équipe de suivi intensif mettent à contribution, de façon soigneusement orchestrée, leurs expertises complémentaires pour aider chaque personne, de façon très individualisée, à atteindre ses propres objectifs et à se rétablir.
Avec chaque personne concernée et dans le cadre de la multi-référence de l'équipe pluridisciplinaire, le.a médecin généraliste participe à l'organisation et à la mise en uvre du projet de rétablissement des locataires du dispositif.

Missions communes
Les modalités d'intervention principale se font à domicile, en binôme, et prennent en compte tous les aspects de la vie quotidienne, en collaboration avec chaque équipe et sous l'autorité du coordinateur.

Les missions communes des 2 équipes pluridisciplinaires sont :
o Prendre en compte globalement les personnes dans tous les aspects de leur vie quotidienne lors de rencontres à domicile ou dans l'environnement proche.
o Contribuer à la mise en uvre de leur parcours de rétablissement, à leur bien-être et à leur autonomie dans une perspective d'accompagnement humaniste et citoyen et favoriser leur inclusion sociale.
o Assurer un soutien relationnel, la prévention, l'éducation et la promotion de la santé auprès des personnes incluses : élaboration de stratégies participatives personnalisées et de réduction des risques et des dommages.
o Repérer l'évolution de l'état de santé globale des personnes.
o Veiller et participer aux conditions matérielles du cadre de vie tout au long de l'accompagnement dans le dispositif.
o Assurer des astreintes téléphoniques (pendant une semaine nuits et Week-end- à une fréquence approximative d'une fois tous les deux mois).
o Créer et mettre à jour les dossiers des personnes incluses.
o Participer aux réunions d'équipe et concrétiser les orientations prises.
o Mobiliser et assurer la coordination des actions des différents partenaires autour de la personne.
o Participer aux réunions institutionnelles
o Participer au travail de réflexion, d'élaboration et d'évaluation des pratiques d'accompagnement orientées par la philosophie du rétablissement.
o Participer à l'élaboration du rapport d'activités
Missions spécifiques
o Favoriser et maintenir la continuité des soins somatiques, et l'autonomie dans la mise en place des projets thérapeutiques des personnes : orientation si besoin, activité de liaison avec les médecins hospitaliers, avec un souci particulier de continuité des soins et de coordination des interventions somatiques
o Accompagner les personnes dans la gestion des soins et des risques liés aux addictions, dans le cadre d'un suivi régulier : proposition et suivi de plan de réduction des risques et/ou de plan de crise individualisé, éducation thérapeutique à l'observance
o Assurer une information adaptée et personnalisée auprès des personnes et des professionnels sur les thérapeutiques, les pathologies et l'hygiène de vie (sommeil, alimentation)
o Repérer les changements cliniques (l'apparition d'effets indésirables, nouveaux symptômes...) et intervenir de façon adaptée.
o Favoriser l'accès aux dispositifs de soins et d'aide sociale existants : mobiliser le réseau de partenaires santé, favoriser la coordination entre les équipes du Un chez-Soi D'abord et celles des partenaires de l'intervention sanitaire et/ou sociale, informer les personnes sur les ressources de santé disponibles dans leur environnement, conduire des actions conjointes avec les partenaires
o Soutenir, appuyer et former les autres membres d'équipe sur les symptômes psychiatriques et somatiques, et les effets des traitements médicamenteux.
o Assurer un rôle de veille sanitaire (outils d'organisation et de transmission d'information), s'informer et se former sur l'évolution des pratiques
Spécifiquement à sa fonction, le médecin généraliste peut assurer des consultations au domicile ou dans le lieu de vie des personnes, poser un diagnostic, prescrire un traitement et en organiser l'administration. Il peut être sollicité par une personne accompagnée pour assurer son suivi somatique, à défaut de médecin traitant.
Communauté de pratiques
Les professionnel.le/s participent régulièrement à des formations ou rencontres partagées avec les administrateurs et/ou les locataires et/ou les partenaires.
Une formation rétablissement est proposé à la prise de poste.
Chaque équipe bénéficie aussi d'une supervision mensuelle.
Aussi, le Un Chez-Soi D'abord Paris participe à la communauté de pratiques nationale des sites Un Chez-Soi D'abord : groupes de travail à distance, rencontres annuelles, immersion, co-formation...
Compétences
o Connaissance en santé communautaire
o Connaissance en addictologie ou dans les pratiques de Réduction des Risques et des Dommages
o Connaissance du réseau de partenaires santé / social
o Connaissance de l'orientation rétablissement
o Connaissance des outils numériques et collaboratifs
Aptitudes attendues de la /du candidat(e)
o Intérêt pour le programme et la notion de rétablissement
o Goût des expérimentations, de la réflexion sur les pratiques professionnelles, du travail d'équipe pluridisciplinaire et en partenariat
o Autonomie, réactivité
o Souplesse, diplomatie, adaptabilité, créativité, respect des personnes, empathie et écoute

Conditions d'emploi
Poste transversal rattaché au service médico-social composé de 2 équipes pluridisciplinaires, en étroite collaboration avec le service de gestion locative adaptée et le service aministratif.
Travail "hors-les-murs" avec déplacements quotidiens en binôme à domicile ou dans l'environnement des personnes accompagnées.
Déplacements : en transport en commun Paris intra-muros
Prise charge : Navigo 100% et 50% des tickets restaurant
Diplôme(s) exigé(s) : Docteur en médecine générale inscrit à l'ordre des médecins

Poste à pourvoir dès que possible suite à une mobilité
Personne(s) à contacter
Nadia FORMICHELLA, Directrice du dispositif ACT « Un Chez-Soi D'abord » Paris
Courriel : [email protected] ou par tél : 07 50 72 13 14 ; 01 40 64 27 10

GHU Paris psychiatrie & neurosciences
1 rue Cabanis
75014 Paris

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