Détails de l’offre
Poste proposé
COORDINATEUR(TRICE) PARAMEDICAL MPSAT
Contrat
CDD; CDI; Détachement; Mutation
Descriptif
POSTE A POURVOIR DES QUE POSSIBLE L'Hôpital NOVO est un nouvel établissement, né le 01/01/2023, de l'union de 3 établissements : le centre hospitalier René-Dubos de Pontoise (CHRD), le Groupe Hospitalier Carnelle Portes de l'Oise (GHCPO) et le Groupement Hospitalier Intercommunal du Vexin (GHIV).
Identification / Présentation du poste
La Maison de Prévention en Santé et d'Accompagnement Thérapeutique (MPSAT) est un dispositif innovant porté par l'hôpital NOVO qui fait l'objet d'une expérimentation pour 5 ans. Ce dispositif propose un accompagnement global, continu et personnalisé aux patients souffrant de broncho pneumopathie chronique obstructive (BPCO), incluant la coordination du parcours de soins du patient par un référent en santé issu de son cercle de soins, un parcours d'éducation thérapeutique (ETP) évolutif tout au long de la maladie et des prestations de soins spécialisées.
Cet accompagnement implique une nécessaire collaboration entre professionnels de ville et hospitaliers, tant dans la conception et l'animation des ateliers d'ETP que dans l'accompagnement des patients sur leur parcours de soins, facilitée par une équipe dédiée composée d'un chargé de projet, d'un coordinateur médical, d'un coordinateur paramédical et d'une assistante médico-administrative (AMA).
La MPSAT est rattachée au service de pneumologie de Pontoise qui fait partie du pôle « parcours clinique des maladies chroniques ».
Le coordinateur paramédical de la MPSAT favorise l'articulation des parcours des patients chroniques en étant à l'interface entre la ville et l'hôpital.
Il a pour missions principales de :
- Coordonner les parcours éducatifs et de soins des patients en lien avec leur cercle de soins.
- Développer et entretenir, en lien avec le directeur médical, le réseau partenarial de la MPSAT
- Faciliter les liens ville-hôpital et apporter un appui aux professionnels participant au dispositif
- Evaluer en lien avec les référents en santé et le coordinateur médical les besoins de consultations semi-urgentes ou d'hospitalisations directes des patients suivis.
- Organiser et animer le réseau de professionnels impliqués dans la MPSAT
- Assurer, en lien avec l'AMA, le suivi des tableaux de bords et du système d'information de la MPSAT
Organisation de travail :
- Horaires de travail : 9h 17h00, du lundi au vendredi
- Mobilité : poste basé sur Aincourt avec déplacements sur le territoire NOVO tant que de besoin => permis B indispensable
Missions du poste
- Recueillir les demandes et assurer l'inclusion des patients en accord avec le coordinateur médical
- Assurer le suivi et la traçabilité des interventions réalisées auprès du patient sur le système d'information
- Planifier en fonction du bilan éducatif partagé (BEP) annuel, du lieu d'habitation et du Plan personnalisé de coordination en santé (PPCS), le programme d'ateliers thérapeutiques et de soins de chaque patient
- Définir le programme des ateliers collectifs à mettre en place par secteur : planning, thèmes, fréquence
- Assurer la permanence téléphonique des demandes de consultations semi-urgentes BPCO
- Organiser les hospitalisations directes au besoin en collaboration avec le coordinateur médical
- Organiser les comités d'éducation thérapeutique et le séminaire MPSAT annuel
- Participer à la rédaction des rapports d'activité annuels à la demande du directeur médical
Compétences réquises
- Connaissance des soins infirmiers généraux sur l'insuffisance respiratoire
- Connaissances des réseaux de professionnels du champ sanitaire, social et médico-social
- Evaluer et analyser les situations cliniques complexes d'un patient insuffisant respiratoire chronique
- Coordonner les parcours thérapeutiques en prenant en compte l'ensemble des besoins et contraintes
- Faire preuve de pédagogie et de diplomatie
- Travailler en équipe pluridisciplinaire, en transversalité et en réseau
- Maîtriser l'outil informatique et différents logiciels professionnels
- Suivre son activité et produire un rapport d'activité
- Capacité à être autonome, être force de propositions
Pré requis
- Diplôme d'Etat infirmier /justifier de minimum 3 ans d'exercice
- Formation ou expérience en coordination des parcours de santé appréciée
- Appétence pour l'éducation thérapeutique du patient et les projets de santé innovants
Personne à contacter
Etablissement
Hôpital NOVO - Site de Pontoise
6 avenue de L'ile-de-France - CS 90079 Pontoise
95303 CERGY PONTOISE
Voir la fiche de l’établissement