Infirmier de Coordination à l'Hospitalisation à Domicile F/H F/H

Infirmier de Coordination à l'Hospitalisation à Domicile F/H F/H

CDI

Assurer l'évaluation médico-psycho-sociale (réalisée au lit du patient à l'hôpital ou au dom du patient si la demande d'HAD est faite par le médecin de ville) du patient en vue de son admission en HAD :
Identifier les ressources du patient et de ses aidants naturels
Etablir avec l'aide du médecin hospitalier le projet personnalisé du patient
Préciser les intervenants nécessaires selon le projet Personnalisé du Patient
Repérer les ressources extérieures
Organiser avec le médecin traitant, en collaboration avec l'équipe hospitalière et l' HAD, le retour au domicile du patient, dans les conditions les plus appropriées possibles
Suivre le patient en cas de ou sur demande spécifique de l'unité de soins HAD
Fidéliser pour contribuer au développement de l'activité
Faire une évaluation médico-psycho-sociale du patient, organiser la prise en charge en collaboration avec l'ensemble des partenaires
Transmettre les informations utiles à une bonne prise en charge sur le dossier informatisé
Elaborer le projet personnalisé du patient en collaboration avec le médecin coord, le se social, le service de rééducation et diét, avec l'appui des sces adm et logistique
Proposer le mode de prise en charge T2A le plus adapté
Informer le patient et ses proches du fonctionnement de l'HAD
Travailler avec le médecin praticien d'HAD pour les prises en charge complexes et T2A
Fidéliser l'ensemble des partenaires (ses hospitaliers, médecins libéraux, Cliniques, EHPAD, SSIAD...)
Etablir et maintenir des relations de proximité par des visites régulières dans les structures de soins
SAVOIR FAIRE REQUIS
Développer des aptitudes à la communication et à la négociation
Avoir l'esprit de synthèse et discernement
Savoir transmettre avec précision les informations
Avoir le sens de l'organisation
Avoir l'esprit d'équipe
Respecter la hiérarchie et savoir lui rendre compte

PRE-REQUIS
Diplôme d'Etat d'Infirmier (enregistré à l'ARS)
Permis de conduire catégorie B et pratique effective
Maitrise bureautique Word, Excel
Expérience en HAD ou au domicile peut constituer un plus

POUR CANDIDATER :
MERCI DE CLIQUER SUR l'"URL de l'offre" CI-DESSOUS

AP-HP Hospitalisation à domicile (HAD)
14, rue Vésale
75005 Paris

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