IDE H/F - spécialisé(e) dans l'insuffisance cardiaque

IDE H/F - spécialisé(e) dans l'insuffisance cardiaque

CDI; Mutation

Missions de coordination :
-Relative à la gestion de cohorte des patients suivis :
-Assurer une permanence téléphonique de 9h à 17h du lundi au vendredi
-Repérer les patients éligibles parmi les patients suivis sur le CHV André Mignot ou orientés par les correspondants extérieurs
-Assurer l'inclusion des patients dans le programme de télésurveillance et/ou de titration
-S'assurer du signalement et de l'existence des prescriptions et/ou des courriers nécessaires pour les prises en charges complémentaires
-Développer des outils de coordination et de suivi des patients
-Participer en collaboration avec le médecin référent au repérage et traitement des alertes de télésurveillance
-Vérifier périodiquement la pertinence de la poursuite de la prise en charge en télésurveillance ou en titration au regard de critères d'inclusions, exclusion, bénéfices attendus, état clinique du patient
-Etablir des réseaux collaboratifs et travailler en collaboration avec tous les acteurs de soins impliqués dans la prise en charge des patients suivis : autres infirmiers de coordinations : IDEL, HAD, réseaux de soins , professionnels psycho-sociaux.
-Identifier les besoins et le cas échéant organiser et animer des réunions de concertations pluri-professionnelles (soignantes et associatives)
-Organiser et mener des consultations de suivi d'annonce, identifier les besoins en soins de support et les orienter vers les personnes compétentes (assistante sociale, psychologue, )
-Tracer dans le dossier patient informatisé les informations permettant d'assurer la continuité de la prise en charge du patient et la traçabilité de toutes les actions de soins entreprises
-Relatives à l'accompagnement du patient et l'éducation thérapeutique :
-Identifier les besoins du patient dans son environnement psychologique, social et professionnel
-Evaluer avec le patient les sources de difficultés rencontrées dans l'observance des traitements et proposer des actions aidantes y compris en collaboration avec les autres professionnels de santé (psychologue, assistante sociale, diététicienne)
-Réaliser des entretiens dans le cadre de la démarche éducative préconisée pour les patients porteur d'une pathologie chronique (diagnostic éducatif, plans personnalisés de santé et mise en oeuvre, évaluation)
-Etudier la faisabilité, mettre en place, participer à l'organisation et à l'animation de séances d'éducation collectives ou individuelles
-Construire et adaptés les outils pour une communication et une transmission dinformation efficace
-Visiter le patient lors d'éventuelles hospitalisations au cours de leur prise en charge.
-Relatives au suivi d'activité :
-Saisir les activités dans le logiciel institutionnel
-Assurer le suivi des tableaux de bord établis avec l'équipe médical et l'encadrement
-Elaborer et recueillir des questionnaires de satisfaction
-Assurer le codage des actes effectués
-Participation à la réalisation du rapport d'activités annuel avec élaboration de tableau de bord de suivi des différentes activités réalisées
-Assurer ou participer, selon la situation, aux déclarations, analyses et suivis d'événements indésirables liés aux différentes activités de la cellule.
Missions spécifiques dans le cadre du protocole de coopération « Télésurveillance, consultation de titration et consultation non porgrammée avec ou sans télémédecine, des patients traités pour insuffisance cardiaque, par un(e) infirmier(ère)
Missions transversales :
-Mettre à jour régulièrement ses connaissances en lien avec les pathologies et les protocoles.
-Participer aux réunions, visites, conférences, événements concernant des activités de coordination et de prise en charge des patients insuffisants cardiaques, ou des pratiques infirmières sous protocole de coopération / pratiques avancées.
-Contribuer à la sensibilisation des professionnels de santé : aux spécificités du parcours de soins des patients insuffisants cardiaques ; aux spécificités des pratiques infirmières de coordination et infirmières exerçant dans le cadre d'un protocole de coopération
-En collaboration avec l'équipe d'encadrement, participer aux audits, à la rédaction, l'actualisation et la mise en place de procédures et protocoles de soins liées aux prises en charge spécifiques de ces patients.
-Participer aux projets de recherche clinique dans lesquels les patients pourraient être impliqués et/ou autre(s) projet(s) de recherche lié à la prise en charge de l'insuffisance cardiaque, de la télémédecine, de pratiques avancées infirmières.
Dans le cadre de ces missions, l'infirmier doit savoir observer l'état de santé et le comportement relationnel et social d'une personne et agir en conséquence.

Hôpital André Mignot Centre Hospitalier de Versailles
177, rue de Versailles
78157 Le Chesnay

Voir la fiche de l’établissement